Značaj rehabilitacije za ortopedske pacijente
Rehabilitacijski tretman je važna komponenta liječenja ozljeda i bitno sredstvo za obnavljanje različitih funkcija. Ortopedsko rehabilitacijsko liječenje je nastavak hirurškog ili ne-hirurškog liječenja. Ortopedska rehabilitaciona terapija postiže cilj obnavljanja funkcije motoričkog sistema sprečavanjem funkcionalnog oštećenja, promicanjem funkcionalnog oporavka, unapređivanjem funkcionalne kompenzacije ili supstitucije.
Međutim, trenutno većina ljudi ignorira rehabilitacijski tretman nakon ortopedskih operacija i smatra da je on od malog značaja. Zapravo, u kliničkoj medicini ortopedska kirurgija i postoperativna rehabilitacija su komplementarni, a formalni rehabilitacijski tretman je neophodno sredstvo za postizanje kirurških ciljeva i osiguravanje kirurškog uspjeha.
Nakon redukcije, fiksacije ili operacije, potrebno je od jednog do nekoliko mjeseci da prijelom dođe do kliničkog zacjeljivanja. Tokom ovog perioda, pacijentovo normalno kretanje je ograničeno, što može dovesti do neupotrebe atrofije mišića, smanjenog mišićnog tonusa, a dugotrajna-imobilizacija može uzrokovati dekalcifikacija kostiju, ukočenost zglobova, pa čak i kontrakcije. U teškim slučajevima, invaliditet može ostati, a dugotrajno-mirovanje u krevetu također može uzrokovati mnoge komplikacije. Na primjer, tromboza, pneumokonioza, konstipacija, infekcija mokraćnih puteva, kamenac mokraćnih puteva, itd. Dugotrajna bolest može uzrokovati niz fizioloških i psiholoških promjena kod pacijenata, kao što su mentalna depresija, teško mentalno opterećenje, pesimizam i dugotrajna-imobilizacija i mirovanje u krevetu. Sve ovo zahtijeva pravovremeni i razumni rehabilitacijski tretman kako bi se poboljšao. Ortopedska rehabilitacija ima sljedeće efekte:
1. Kontrakcija mišića može potaknuti lokalnu cirkulaciju krvi i limfe, a bioelektricitet koji nastaje kontrakcijom mišića pomaže kod taloženja i okoštavanja jona kalcija, pospješujući zacjeljivanje kostiju i sprječavajući dekalcifikaciju kostiju.
2. Održavanje određene količine mišićne kontrakcije može spriječiti neupotrebu izazvanu atrofiju mišića.
3. Pokreti u zglobu mogu istegnuti zglobnu kapsulu i ligamente, spriječiti njihovo skraćivanje i podstaći lučenje i cirkulaciju mazive tekućine u zglobu, čime se sprječava intra-adhezija.
4. Promovirati apsorpciju lokalnog hematoma i eksudata, smanjiti edem i adheziju.
5. Poboljšati emocije pacijenata, poboljšati metabolizam, poboljšati funkcije respiratornog, cirkulatornog i probavnog sistema i spriječiti pojavu komorbiditeta.
Stoga, funkcionalna rehabilitacija ortopedskih pacijenata mora biti visoko cijenjena od strane medicinskog osoblja i pacijenata, te je treba pravovremeno i sveobuhvatno provoditi u svakodnevnim medicinskim procesima. Medicinsko osoblje treba da objasni važnost rehabilitacije pacijentima i njihovim porodicama i ostvari njihovu punu saradnju u postizanju cilja rehabilitacije.
