Indikacije, kontraindikacije i komplikacije OA proteza za koljeno
Primarna indikacija za upotrebu proteza za koljeno kod pacijenata sa OA sa osteoartritisom je blagi do jak bol i otok uzrokovan OA koljena, a pacijenti su voljni koristiti i mogu tolerirati aparatić. Pacijenti koji trebaju odgoditi korektivnu osteotomiju ili zamjenu koljena također mogu koristiti protezu za koljeno. Kontraindikacije su značajne promjene OA koljena u oba odjeljka tibiofemoralnog zgloba ili teška nestabilnost koljena. Pacijenti s OA koljena u medijalnom kompartmentu ne bi trebali koristiti valgus protezu ako postoji oštećenje medijalnog kolateralnog ligamenta ili drugih medijalnih ili anteromedijalnih struktura ili relaksacija uzrokovana kroničnim bolestima. Slično, kod pacijenata sa lateralnom OA koljena, varus proteze se ne smiju koristiti ako postoji oštećenje lateralnog kolateralnog ligamenta ili drugih lateralnih ili posterolateralnih struktura ili opuštanje uzrokovano kroničnim lezijama. Međutim, zahvaćenost patelofemoralnog zgloba ne treba smatrati kontraindikacijom. Upotreba grana koljenskog zgloba može dovesti do nekih komplikacija, kao što su oštećenje kože, celulitis, alergija, oticanje zgloba koljena i venska tromboza donjih ekstremiteta. Iako za sada postoji malo izvještaja o tome, na to treba obratiti pažnju u kliničkoj primjeni, posebno kod venske tromboze donjih ekstremiteta.
Proteza za koljeno često se zanemaruje u kliničkoj praksi, što pomaže u ublažavanju bolova pacijenata i poboljšanju funkcije koljena. Na to bi kliničari trebali obratiti pažnju. Liječenje OA koljena uz pomoć koljenastog aparata u jednom odjeljenju treba dalje istražiti kako bi se usmjerila rana intervencija i odgodila progresija bolesti.
